casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | Saúde Digestiva

Doença de Crohn no Intestino Delgado: Sintomas, Causas e Tratamento

O que é a Doença de Crohn no Íleo

A doença de Crohn é uma enfermidade autoimune que afeta mais frequentemente o intestino delgado, especificamente o íleo (ileíte). Caracteriza-se por segmentos de intestino saudável intercalados com áreas ulceradas e doentes.

Sintomas

• Evacuações frequentes, líquidas ou aquosas
• Febre
• Cólicas abdominais
• Sangramento retal (em alguns casos)
• Perda de apetite e peso
• Fadiga crônica
• Em crianças: atraso no crescimento e desenvolvimento
• Sintomas podem ser intermitentes (períodos de remissão)

Causas e Fatores de Risco

• Causa exata desconhecida; é autoimune e pode ser hereditária.
• Parente com Crohn: risco 10 vezes maior.
• Judeus americanos de origem europeia: risco 4 a 5 vezes maior.

Diagnóstico

• Combinação de exames: sangue, endoscopia, colonoscopia, biópsias, tomografia, raio-X do intestino delgado.
• Endoscopia e colonoscopia usam tubo flexível com luz (pela garganta ou ânus).
• Cápsula endoscópica: câmera engolida que fotografa o trato digestivo.

Tratamento

• Anti-inflamatórios: sulfassalazina, mesalamina, corticosteroides.
• Imunossupressores: azatioprina, mercaptopurina, infliximabe (Remicade), adalimumabe (Humira), certolizumabe pegol, metotrexato, ciclosporina, natalizumabe.
• Antibióticos: metronidazol (Flagyl), ciprofloxacino (em alguns casos).
• Sintomáticos: antidiarreicos, laxantes, suplementos de ferro, analgésicos, cálcio, vitamina D, vitamina B12.

Complicações

• Obstrução intestinal por estreitamento
• Fístulas (úlceras que atravessam a parede intestinal)
• Fissuras anais
• Desnutrição
• Outras: artrite, cálculos renais/biliares, inflamação de pele/olhos, colangite.

Alertas Importantes

• Risco aumentado de câncer de cólon.
• Imunossupressores também elevam risco de câncer; combinações podem aumentar mais.