Distúrbio genético incurável mas tratável. Reação imune anômala ao glúten (proteína do trigo, centeio, cevada; também em balms labiais, medicamentos). Afeta intestino delgado: sistema imune ataca vilosidades (projeções absortivas) → má absorção → desnutrição independente da ingestão.
Adultos: anemia, ansiedade/depressão, artrite, dor óssea/articular, fadiga, infertilidade/aborto, amenorreia, aftas, osteoporose, convulsões, dermatite herpetiforme, formigamento extremidades. Poucos sintomas digestivos.
Crianças: irritabilidade + distensão/dor abdominal, constipação, diarreia, fezes pálidas/fetidas, vômito, perda de peso.
Difícil — sintomas inespecíficos (má absorção). Autoanticorpos elevados: anti-endomísio, anti-gliadina, anti-transglutaminase tecidual. Sorologia + biópsia de intestino delgado (padrão-ouro). Teste de dieta sem glúten supervisionada: normalização sorológica.
Único: dieta estrita sem glúten vitalícia. Reduz inflamação intestinal; melhora em semanas.
Mesmo assintomáticos: complicações progressivas — desnutrição → anemia, câncer intestinal, doença hepática, osteoporose. Quanto mais tardio o diagnóstico, mais graves.