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Diarreia: Causas, Sintomas, Tratamento e Quando Procurar um Médico

O Que É Diarreia?

Diarreia é a passagem de fezes soltas e aquosas ocorrendo com mais frequência do que o normal (tipicamente ≥3 fezes soltas/dia). Afeta todas as idades e geralmente é um sintoma, não uma doença em si.

Causas Comuns

• Infecções: Virais (norovírus, rotavírus), bacterianas (Salmonella, E. coli, C. diff), parasitárias (Giardia).
• Intoxicação Alimentar: Toxinas de alimentos contaminados.
• Efeitos Colaterais de Medicamentos: Antibióticos (risco de C. diff), antiácidos (magnésio), metformina, quimioterapia.
• Intolerâncias Alimentares: Lactose, frutose, adoçantes artificiais, glúten (doença celíaca).
• Condições Médicas: SII, DII (Doença de Crohn, retocolite ulcerativa), hipertireoidismo, diabetes.

Evolução e Complicações

A maioria dos casos agudos é autolimitada, resolvendo em poucos dias. No entanto, diarreia grave ou prolongada pode causar desidratação e desequilíbrios eletrolíticos (sódio, potássio, bicarbonato), que podem ser graves—especialmente em crianças, idosos e imunocomprometidos.

Quando Procurar um Médico

Procure atendimento médico para:

• Diarreia grave (>6 fezes aquosas/dia)
• Sinais de desidratação: boca seca, diminuição da micção, tontura, olhos fundos, taquicardia
• Sangue ou muco nas fezes
• Febre alta (>39°C / 102°F)
• Sintomas persistentes além de 2 dias (adultos) ou 24 horas (crianças)
• Dor abdominal/retal intensa

Manejo

• Hidratação: Soluções de reidratação oral (SRO) são ideais—água sozinha não repõe eletrólitos.
• Dieta BRAT (bananas, arroz, maçã, torrada) ou alimentos leves conforme tolerado.
• Evite laticínios, cafeína, álcool, alimentos gordurosos/picantes até se recuperar.
Loperamida OTC (Imodium) para adultos—não se fezes com sangue ou febre alta.
• Probióticos podem encurtar a duração.