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Entendendo Infecções da Vesícula Biliar: Causas, Sintomas e Tratamento

Visão Geral

Infecções da vesícula biliar geralmente resultam de cálculos biliares (pedras na vesícula) — pequenos cristais formados quando a bile solidifica. A maioria dos cálculos não causa infecção, mas quando ficam presos nos ductos biliares (tubos que levam bile ao intestino delgado), causam inflamação que pode evoluir para infecção e danos à vesícula, pâncreas ou fígado.

Cálculos Biliares (Colelitíase)

• Causa direta mais comum de infecção.
• Geralmente formam-se na vesícula; às vezes nos ductos biliares.
• Se causam dor/infecção: litotripsia (ondas ultrassônicas) para fragmentar ou colecistectomia (remoção cirúrgica).
• Muitos são assintomáticos.
• Sintomas: dor no quadrante superior direito, febre, icterícia, náusea, vômito, sensação de plenitude, fezes esbranquiçadas.

Colecistite Aguda

• Infecção/inflamação aguda da vesícula biliar.
• Dor intensa e febre por 12+ horas.
• Dor abaixo das costelas do lado direito; piora com tosse/movimento.
• Geralmente causada por cálculos.
• Procure atendimento médico imediato.
• Tratamento: antibióticos; se falharem, remoção da vesícula.

Fatores de Risco

Mais comum em mulheres caucasianas, meia-idade, acima do peso, com múltiplas gestações. Causas: excesso de colesterol ou bilirrubina na bile, sais biliares insuficientes, esvaziamento incompleto da vesícula por obstrução.

Exames e Diagnóstico

• Exame físico (palpação abdominal para dor).
• Exames de sangue, função hepática, tomografia abdominal.

Tratamento

• Antibióticos para combater infecção.
• Dieta rica em fibras, pobre em gordura assim que tolerar alimentos.
• Analgésicos para dor.
• Remoção de cálculos ou da vesícula se houver obstrução/inflamação recorrente.
• Cirurgia de emergência se ducto biliar comum inflamar ou infecção não responder a antibióticos.