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Efeitos Colaterais de Subsalicilato de Bismuto

Efeitos Colaterais Comuns

~12% usuários relatam náusea → efeito colateral mais comum. ~6% relatam aumento de diarreia e dor abdominal. Fezes escuras/alcatrão ≥3%. >2% têm aumento de infecções respiratórias superiores.

Outros Efeitos Colaterais

Potencial para efeitos irritantes mas não perigosos. GI adicionais: constipação, perda de apetite, vômito, descoloração da língua, alteração do paladar, flatulência, coceira/dor anal. Neurológicos: tontura, dor de cabeça, fraqueza, insônia, formigamento nas extremidades. Dores corporais, zumbido, sinusite também possíveis.

Interações Medicamentosas

Medicamentos que causam efeitos indesejados com subsalicilato de bismuto: ácido valproico, metotrexato, aspirina → efeitos tóxicos combinados. Reduz eficácia da insulina → aumentos perigosos de glicose. Diminui efeitos de: corticosteroides, diurético espironolactona, antibióticos tetraciclina.

Riscos

Raros, mas complicações graves possíveis. GI severos: obstrução intestinal, hemorragia retal. Cardiovasculares infrequentes: hipertensão, AVC, infarto. Neurológicos graves: convulsões, dano/dor nervosa, pressão intracraniana aumentada. Reação alérgica severa: dificuldade respiratória, inchaço face/extremidades, choque anafilático. Infrequente: queda de plaquetas/hemácias → falta de ar, fadiga, hematomas fáceis, sangramento cerebral.

Considerações

Não indicado para <12 anos (risco de Síndrome de Reye — doença fatal atacando fígado/cérebro). >65 anos → mais propensos a efeitos graves. Histórico de doença renal/hepática, lúpus ou alergia à aspirina → não use.