Como diagnosticar a peritonite

O que é peritonite

O peritónio (membrana sedosa que reveste a cavidade abdominal e órgãos) infeta-se. Duas formas: primária (infeção via corrente sanguínea) e secundária (mais comum, bactérias do trato GI entram na cavidade peritoneal). Ambas exigem atenção médica imediata — geralmente indicam patologia grave subjacente.

Passos do diagnóstico

1. Exame físico

   Identificar problemas subjacentes.

2. Avaliar necessidade cirúrgica

   Determinar se cirurgia é necessária para corrigir a causa.

3. Palpação abdominal

   Palpar e comprimir o abdómen para detetar distensão, dor à descompressão (sinal de Blumberg) e derrame (líquido livre).

4. Ausculta de ruídos hidroaéreos

   Ileo paralítico (ausência de ruídos) é comum.

5. Sinais sistémicos

   Desidratação, dificuldade respiratória, hipotensão.

6. Exames complementares

   Análises sanguíneas, paracentese diagnóstica (líquido ascítico), TAC abdominal, raio-X de tórax, lavagem peritoneal diagnóstica.

Emergência: Peritonite é urgência cirúrgica. Dor abdominal difusa, defesa abdominal rígida ("abdómen em tábua"), febre, taquicardia, hipotensão — ligue para emergência.