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Diabetes Insípido: Sintomas, Causas e Entendimento

O diabetes insípido (DI) é um distúrbio raro do metabolismo da água. É causado pela falta de, ou não resposta ao, hormônio antidiurético (ADH) vasopressina, que controla o equilíbrio hídrico concentrando a urina. A condição é caracterizada por quantidades excessivas de urina muito diluída, ingestão de fluidos e frequentemente sede.

Causas do Diabetes Insípido

O diabetes insípido pode resultar de qualquer um dos seguintes:

• Secreção inadequada de arginina vasopressina (AVP) ou ADH, conhecido como DI central ou neurogênico
• Resposta renal prejudicada à AVP, conhecido como DI nefrogênico
• Aumento da ingestão de água ou polidipsia primária, conhecido como DI dipsogênico

Poliúria

Um dos sintomas cardinais do DI é a poliúria. O volume urinário dos pacientes varia entre alguns litros no DI parcial a 20 litros no DI completo. Os pacientes também se queixam de sono interrompido à noite devido à poliúria. Isso pode levá-los a limitar a ingestão de fluidos, o que pode levar a sede intolerável. Assim, a vida do paciente torna-se miserável, oscilando entre "o jarro de água e o lavatório". A poliúria também resulta em enurese noturna em alguns pacientes.

Polidipsia

Outra característica do DI é a sede excessiva e frequentemente um desejo por água gelada.

Desidratação

Os pacientes podem ficar gravemente desidratados se esta condição não for tratada. Como resultado, podem ter pele seca, língua seca e olhos fundos.

Hiperosmolaridade

A hiperosmolaridade pode se desenvolver rapidamente nos pacientes. Os sintomas incluem irritabilidade, embotamento mental, ataxia (falta de coordenação ao realizar movimentos voluntários), hipertermia e coma, se o acesso à água for interrompido.