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Melhor Horário para Injetar Lantus (Insulina Glargina): Individualização e Evidências

Lantus (insulina glargina) = basal de ação prolongada (~22h). 1 injeção/dia (alguns usam 2). Não existe "melhor horário universal" — depende de você.

Princípio Fundamental

• Injete sempre no mesmo horário (ex: 22h ou 7h). Consistência > horário específico.
• Subcutânea (abdômen, coxa, braço, nádega) — nunca intramuscular/venosa.
• Discuta com seu médico: dieta, exercício, padrão glicêmico, rotina, preferência.
• Muitas vezes é tentativa e erro supervisionada.

Evidências Clínicas (Sanofi-Aventis)

• Estudo 24 sem, tipo 1 + lispro nas refeições: Lantus pré-café, pré-jantar ou deitar → redução similar de HbA1c. Pico glicêmico pré-injeção em todos.
• 5% desistiram no grupo café da manhã por falta de eficácia; 0% nos grupos jantar/deitar.
• Variação PA sistólica: +1,9 (café), +0,7 (jantar), -2,0 (deitar) mmHg.
• Tipo 2 + glimepirida 3mg: pré-café = deitar em eficácia (HbA1c).

Dicas Práticas

• Se hipoglicemia noturna → mover para manhã.
• Se hiperglicemia matinal (fenômeno da alvorada) → noite pode ser melhor.
• Rotina noturna estável? Deitar é prático.
• Rotina matinal estável? Manhã funciona.
• Registre glicemias (diário/app/CGM) e leve ao médico para decisão conjunta.

O "melhor horário" é o que você consegue manter todo dia com glicemia alvo.