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O que é Sertralina (Cloridrato de Sertralina)

Definição

Cloridrato de sertralina é o princípio ativo do antidepressivo Zoloft. Quase duas dezenas de genéricos com mesmo efeito entraram no mercado dos EUA nos últimos 2 anos, vendidos apenas como cloridrato de sertralina ("HCL" = hidrocloreto). Cada produto de sertralina e antidepressivos similares podem aumentar risco de suicídio em usuários jovens; monitorar esse efeito é essencial.

Indicações

• FDA aprovou sertralina para: depressão, TOC, ataques de pânico, TEPT, ansiedade social. Médicos também prescrevem para cefaleia, transtorno disfórico pré-menstrual, disfunção sexual.
  Além do Zoloft (Pfizer), disponível em versões não comerciais de: Actavis, Apotex, Aurobindo, Cobalt, Dr. Reddy's, Genpharm, Ivax, Ivagen, Lupin, Matrix, Mutual, Mylan, Pliva, Ranbaxy, Roxane, Sandoz, Sun, Teva, Torrent, Watson, Wockhardt, Zydus.

Dosagem

• Adultos: início com 50 mg (comprimido) ou concentrado oral misturado em 120 ml de refrigerante de gengibre, limonada, refrigerante de limão/lima, suco de laranja ou água, 1x/dia. Médico e paciente ajustam dose de manutenção entre 50-200 mg que controle sintomas com efeitos colaterais toleráveis.
  Crianças 6-12 anos: 25 mg 1x/dia. Adolescentes: 50 mg 1x/dia.

Advertência

• Guia de Medicação: "Antidepressivos podem aumentar pensamentos ou ações suicidas em algumas crianças, adolescentes e jovens adultos nos primeiros meses de tratamento." Aviso específico para <24 anos. Guia orienta buscar ajuda se: mais deprimido/maníaco, mais irritável, violento, mais ansioso, insônia, pensamentos de morte ou suicídio.

Efeitos Colaterais

• Mudanças na libido, prisão de ventre, diarreia, sonolência, dor de cabeça, perda de apetite, náusea, nervosismo, tremores, suor, alterações de peso. Contacte médico se: sangramento/hematomas anormais, visão turva, confusão, febre, alucinações, batimento cardíaco irregular, convulsões.

Medicamentos Similares (ISRS)

• Sertralina aumenta serotonina. Outros ISRS: citalopram (Celexa, Forest), escitalopram (Lexapro, Forest), fluoxetina (Prozac, Lilly), paroxetina (Paxil, GSK).
  Análise Cochrane (15/04/2009) de 59 estudos comparando sertralina com outros ISRS e antidepressivos revelou que sertralina pode ser a melhor primeira opção para episódios depressivos. "Evidência favorecendo sertralina sobre alguns outros antidepressivos na fase aguda da depressão maior, seja em eficácia ou aceitabilidade/tolerabilidade."