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Lexapro vs. Zoloft: Comparação para Depressão e Ansiedade

Histórico

Ambos ISRS (Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina). Efeitos gerais, colaterais e de descontinuação muito similares. Resposta individual varia por constituição química e causa subjacente da depressão.

• Lexapro (escitalopram): Forest Laboratories, aprovado FDA 2002. Químico já existia no Celexa; forma atual mais eficaz. Também para TOC e ansiedade generalizada.
• Zoloft (sertralina): Pfizer, aprovado 1991 para depressão, TOC, ansiedade generalizada.

Eficácia

Eficácia similar e significativa em estudos. Resposta média similar, mas indivíduos reagem diferentemente. Alguns respondem a um, não ao outro, ou têm mais efeitos colaterais com um. Diferenças sutis na modulação da serotonina. Só testando cada um para saber qual funciona melhor.

Efeitos Colaterais

Sonolência leve, insônia, náusea, disfunção sexual. Em estudos, acatisia (tensão muscular interna, semelhante a síndrome das pernas inquietas) relatada significativamente. Maioria dos efeitos aparece no início ou mudança de dose. Variação individual na intensidade.

Síndrome de Descontinuação

Sintomas similares entre ISRS: mudanças emocionais súbitas, "brain zaps" (sensação de choque cerebral). Recomenda-se redução gradual da dose sob supervisão médica ao interromper.

Estatísticas de Prescrição (2007)

~28 milhões de receitas para Zoloft; ~18 milhões para Lexapro. Não deve determinar escolha — variáveis: tempo de mercado (Zoloft mais antigo), marketing, indicações aprovadas.