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Dieta para Quem Usa Inibidor da MAO: Alimentos Permitidos e Proibidos (Tiramina)

O Perigo: Crise Hipertensiva

Inibidores da MAO (IMAO: tranilcipromina, fenelzina, isocarboxazida, moclobemida) + alimentos ricos em tiramina → libertação massiva de noradrenalina → hipertensão maligna, AVC, morte. Dieta de baixa tiramina é OBRIGATÓRIA.

O que é Tiramina

Aminoácido formado pela decarboxilação de tirosina em alimentos envelhecidos, fermentados, curados, defumados. Encontrado em:

  • Carnes envelhecidas/curadas/defumadas (salame, presunto cru, bacon, carne seca)
  • Queijos envelhecidos (parmesão, cheddar curado, roquefort, gorgonzola, camembert)
  • Alimentos/bebidas com levedura (pães artesanais, extrato de levedura, cerveja artesanal, vinho tinto envelhecido)

Regra de Ouro: COMA FRESCO

(Ohio State Univ. Medical Center) Quanto mais fresco, menos tiramina.

Lista Prática: Permitido vs. EVITAR

Frutas e Vegetais

  • ✅ Permitidos: Quase todos frescos, congelados, enlatados.
  • 🚫 EVITE: Abacate, banana (madura), fava (feijão fava).

Carnes e Peixes

  • ✅ Frescos (preparados no dia ou congelados prontamente).
  • 🚫 EVITE: Envelhecidas, defumadas, curadas, embutidos. Caça (mesmo fresca) — cautela.

Cafeína

  • ✅ Pequenas quantidades (1-2 xícaras café/dia).

Bebidas Alcoólicas

  • ✅ Ocasional: 120-240ml vinho branco/tinto (NÃO Chianti) OU 60ml destilado.
  • 🚫 EVITE: Cerveja, chope, fermentados, coquetéis, Chianti (alto teor tiramina).

Outros Cuidados

  • Restos de comida >24h geladeira → tiramina aumenta. Coma fresco ou congele imediatamente.
  • Leia rótulos: "hidrolisado de proteína vegetal", "extrato de levedura", "glutamato monossódico" podem indicar tiramina.
  • Informe TODOS os médicos/dentistas que usa IMAO.
  • Pulseira de identificação médica recomendada.

Duração da Restrição

Durante todo o tratamento + 14 dias após a última dose (tempo para regeneração enzimática MAO-A intestinal/hepática).