Níveis de Colesterol HDL: Faixas Ótimas, Limítrofes e Baixas

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Níveis de Colesterol HDL: Faixas Ótimas, Limítrofes e Baixas

Faixas de referência de colesterol de Lipoproteína de Alta Densidade (HDL) (mg/dL):

Categoria	Nível de HDL	Implicação Cardiovascular
Ótimo (Cardioprotetor)	> 60	Associado a menor risco de DCV; promove transporte reverso de colesterol
Limítrofe Baixo	41–59 (homens), 51–59 (mulheres)	Risco intermediário; modificação de estilo de vida recomendada
Baixo (Fator de Risco)	< 40 (homens), < 50 (mulheres)	Fator de risco independente para ASCVD; requer gerenciamento agressivo de fatores de risco

Notas Clínicas

Pontos de corte específicos por sexo refletem HDL basal mais alto em mulheres (efeito do estrogênio).
HDL muito alto (>100 mg/dL) pode indicar variantes genéticas (deficiência de CETP) e tem significado prognóstico incerto.
Função do HDL (capacidade de effluxo de colesterol) pode importar mais do que o nível absoluto.
Foco no perfil lipídico geral: LDL-C, não-HDL-C, apoB, triglicerídeos e pontuação de risco total (Equações de Coorte Agrupadas ASCVD).

Estilo de vida para aumentar HDL: exercício aeróbico, cessação do tabagismo, perda de peso, álcool moderado (se já consumido), dieta mediterrânea. Aumento farmacológico de HDL (niacina, inibidores de CETP) não mostrou benefício em desfechos em ensaios.