casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | Colesterol

Medicações Eficazes para Baixar Triglicerídeos: Estatinas, Fibratos, Niacina e Ômega-3

Causas Comuns de Triglicerídeos Altos

Obesidade, envelhecimento, dieta inadequada, certos medicamentos, genética, doença renal, diabetes, hipotireoidismo, hepatopatia.

Opções de Prescrição que Reduzem Triglicerídeos

• Estatinas — ex: atorvastatina, sinvastatina, pravastatina, rosuvastatina.
• Fibratos — ex: fenofibrato, gemfibrozil (específicos para TG).
• Niacina (Vitamina B3) — doses farmacológicas.
• Ômega-3 de prescrição (ácidos graxos EPA/DHA) — ex: icosapenta etila, ômega-3 ácido etílico.

Efeitos Colaterais Potenciais

• Estatinas: Raros — mialgia, elevação enzimas hepáticas/renais.
• Fibratos: Dispepsia, diarreia, anemia, cálculos biliares, visão turva, tontura, mialgia.
• Niacina: Diarreia, pele seca, prurido, cefaleia, desconforto gástrico, rubor facial (flushing).

Benefícios Cardiovasculares

Quando bem indicados, reduzem eventos cardiovasculares (infarto, AVC).

Abordagem de Primeira Linha: Estilo de Vida

Perda de peso, exercício regular, dieta cardioprotetora (mediterrânea/DASH) frequentemente bastam antes de medicação.

Precauções Importantes

• Niacina contraindicada: úlcera péptica ativa, hepatopatia ativa, distúrbios hemorrágicos.
• Estatinas: evite suco de grapefruit (furanocumarinas inibem CYP3A4 → ↑ níveis séricos) e limite álcool.
• Fibratos + estatinas ↑ risco rabdomiólise (especialmente gemfibrozil). Fenofibrato mais seguro na combinação.

Meta de TG: <150 mg/dL (normal), 150-199 (limite), 200-499 (alto), ≥500 (muito alto — risco pancreatite aguda).