LDL (lipoproteína de baixa densidade), o "colesterol ruim", transporta partículas de colesterol pelo corpo. LDL deposita colesterol nas paredes arteriais, tornando-as duras e estreitas. Níveis altos de LDL — acima de 129 mg/dL (Mayo Clinic) — têm muitas causas: dieta, peso, sedentarismo e hereditariedade.
Segundo a American Heart Association, certas gorduras na dieta causam LDL alto. O principal culpado é gordura saturada; gordura trans é secundária. Diretrizes: gordura saturada <7% das calorias diárias; gordura trans <1%. Outras gorduras (mono e poliinsaturadas) não parecem causar LDL alto.
Estudo do NIH: programa de exercício de 10 meses reduziu LDL. Como exercício baixa níveis, sedentarismo leva a níveis mais altos. Falta de exercício também leva a ganho de peso, outra causa de LDL alto.
Segundo Weight-control Information Network, pessoas com sobrepeso têm maior probabilidade de LDL alto e de mantê-lo. Fator relacionado ao sedentarismo, pois inatividade pode causar ganho de peso.
Segundo CDC, LDL alto pode ocorrer em famílias. Condição genética herdada, hipercolesterolemia familiar, causa LDL alto desde jovem.