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Dor no Joelho por Artrite: Causas, Progressão e Tratamento
Mecanismo da Dor
A dor artrítica no joelho resulta de alterações degenerativas na articulação. A osteoartrite (doença articular degenerativa) é a causa mais comum — condição progressiva onde a cartilagem articular se erosiona.
Progressão da Doença
- Início: Cartilagem articular desgasta-se → atrito ósseo aumenta
- Intermediário: Dor surda, latejante, piora com atividade, melhora com repouso
- Avançado: Osso subcondral exposto → osso roça em osso (contato osso-osso) → dor intensa e disfunção articular
- Final: Deformidade angular (varo/valgo), instabilidade, perda funcional severa
Mitos Comuns
Mito: "Artrite no joelho afeta apenas idosos."
Fato: Embora mais prevalente em idosos, atinge jovens saudáveis (pós-traumática, genética, sobrecarga).
Prevenção e Tratamento
Casos Leves a Moderados
- Controle de peso (cada kg extra = 4x mais carga no joelho)
- Exercícios de baixo impacto (natação, bike, elíptico)
- Fortalecimento de quadríceps e glúteos
- AINEs tópicos ou orais intermitentes
- Suplementos (condroitina/glucosamina — evidência moderada)
Casos Graves
- Infiltrações (corticoide, ácido hialurônico, PRP)
- Osteotomia de realinhamento (jovens ativos com deformidade)
- Artroplastia total de joelho (prótese) — padrão ouro para artrose avançada
Sinais de Alerta para Cirurgia
- Dor noturna persistente
- Incapacidade de caminhar > 100m sem dor
- Dependência de analgésicos fortes
- Deformidade progressiva