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Dor no Joelho por Artrite: Causas, Progressão e Tratamento

Mecanismo da Dor

A dor artrítica no joelho resulta de alterações degenerativas na articulação. A osteoartrite (doença articular degenerativa) é a causa mais comum — condição progressiva onde a cartilagem articular se erosiona.

Progressão da Doença

  1. Início: Cartilagem articular desgasta-se → atrito ósseo aumenta
  2. Intermediário: Dor surda, latejante, piora com atividade, melhora com repouso
  3. Avançado: Osso subcondral exposto → osso roça em osso (contato osso-osso) → dor intensa e disfunção articular
  4. Final: Deformidade angular (varo/valgo), instabilidade, perda funcional severa

Mitos Comuns

Mito: "Artrite no joelho afeta apenas idosos."
Fato: Embora mais prevalente em idosos, atinge jovens saudáveis (pós-traumática, genética, sobrecarga).

Prevenção e Tratamento

Casos Leves a Moderados

  • Controle de peso (cada kg extra = 4x mais carga no joelho)
  • Exercícios de baixo impacto (natação, bike, elíptico)
  • Fortalecimento de quadríceps e glúteos
  • AINEs tópicos ou orais intermitentes
  • Suplementos (condroitina/glucosamina — evidência moderada)

Casos Graves

  • Infiltrações (corticoide, ácido hialurônico, PRP)
  • Osteotomia de realinhamento (jovens ativos com deformidade)
  • Artroplastia total de joelho (prótese) — padrão ouro para artrose avançada

Sinais de Alerta para Cirurgia

  • Dor noturna persistente
  • Incapacidade de caminhar > 100m sem dor
  • Dependência de analgésicos fortes
  • Deformidade progressiva