O joanete é uma deformidade do pé que ocorre quando o osso que une o primeiro metatarso e o dedão torna-se muito proeminente. Uma protuberância, chamada joanete, feita de osso e tecido mole forma-se ao longo da borda interna do pé como resultado da projeção do osso para fora. Esse problema pode se desenvolver como resultado de um hallux valgus (que significa dedão em latim).
A grande maioria dos joanetes pode ser tratada sem recorrer à cirurgia, então a cirurgia de joanete costuma ser um último recurso quando outros tratamentos falham. Um cirurgião ortopédico pode ajudar a determinar quando a cirurgia de joanete é apropriada, e a própria cirurgia pode aliviar a dor e ajudar a restaurar a forma normal do pé, permitindo que você retorne às atividades normais. A maioria das pessoas submetidas à cirurgia de joanete (entre 85 e 90%) considera a cirurgia bem-sucedida.
A cirurgia de joanete é recomendada para pacientes que exibem várias características diferentes. A cirurgia pode beneficiar aqueles que experimentam dor no pé severa o suficiente para limitar atividades normais (como caminhar ou usar sapatos sem dor). Também pode ser recomendada para aqueles que têm inchaço e inflamação que não respondem a medicação, ou aqueles que experimentam dor que não pode ser tratada com medicação. Aqueles com rigidez e incapacidade de dobrar ou esticar o dedão também podem ser candidatos.
Existem vários tipos diferentes de cirurgia de joanete. O primeiro envolve reparar tecido no dedo que está muito apertado de um lado e muito frouxo do outro, encurtando os tecidos frouxos e alongando os tecidos apertados. O segundo, artrodesia, envolve remover articulações danificadas e inserir parafusos, fios ou placas. O terceiro, exostectomia, envolve remover a protuberância na articulação do dedo para tratar um osso aumentado. Este procedimento não é usado frequentemente, porque não resolve o desvio do dedão. O quarto, uma artroplastia de ressecção, remove a porção danificada da articulação e a realinha.
Geralmente, um check-up completo é recomendado antes da cirurgia, incluindo histórico médico detalhado listando todos os medicamentos que você toma. Exames pré-cirúrgicos são recomendados, incluindo exames de sangue, eletrocardiograma e radiografias do pé para determinar o tipo apropriado de cirurgia de joanete.
Pacientes não devem esperar uma solução rápida ou um pé perfeito após a cirurgia de joanete. O objetivo é melhorar a dor e o alinhamento; não é cirurgia estética e não curará a deformidade. A cirurgia de joanete não mudará o tamanho do seu pé, e você ainda pode precisar usar sapatos especiais para evitar o reaparecimento do joanete.