Primeiros Socorros para Lesão Medular: Manuseio Seguro de Pacientes Traumatizados Inconscientes

Suspeite de lesão medular em QUALQUER paciente traumatizado inconsciente. A prioridade é a imobilização — não mova a menos que seja absolutamente necessário para segurança (fogo, explosão, afogamento).

Se Preciso Mover (Apenas em Perigo de Vida)

1. Técnica de Rolamento de Tronco (mínimo 3 socorristas):
   • Líder na cabeça: estabiliza cabeça/pescoço em alinhamento neutro em linha (orelhas alinhadas com ombros).
   • Socorristas no peito, quadris, joelhos: rolam como uma única unidade.
   • Coloque em prancha rígida / superfície plana.
2. Se Sozinho: Arraste pela roupa nos ombros (arrasto de roupa) — mantém cabeça/pescoço/torso alinhados. Ou puxe pelos tornozelos (arrasto de pés) — último recurso.

Princípios Críticos

• Cabeça/pescoço/coluna se movem como UMA unidade. Nenhuma flexão, extensão, rotação, flexão lateral.
• Estabilização Manual em Linha (MILS) mantida continuamente até imobilização completa (colarinho + blocos + correias + prancha).
• Não remova o capacete (futebol, motocicleta) a menos que acesso à via aérea seja necessário — apenas pessoal treinado.

Após Imobilização

• Ligue 911 / ative EMS.
• Monitore ABCs (via aérea, respiração, circulação).
• Mantenha aquecido.
• Não dê comida/bebida.

Sinais de Alerta para Lesão Medular

• Mecanismo: queda >3 metros, acidente de trânsito, mergulho, carga axial, ejeção de alta velocidade
• Déficits neurológicos: paralisia, dormência, priapismo
• Dor na linha média da coluna, degrau
• Alteração do estado mental, intoxicação (não pode limpar clinicamente)

Em dúvida, imobilize. Deixe os profissionais limparem a coluna no Pronto-Socorro.