casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | Dor nas Costas

Diagnóstico Diferencial de Dor nas Costas

Dor nas costas tem numerosas causas potenciais e mais frequentemente inclui distúrbios de tecidos moles não graves. No entanto, em alguns casos, uma condição médica séria pode ser a causa. Causas sérias incluem distúrbios das partes ósseas da coluna, distúrbios dos espaços subdural ou epidural, ou distúrbios da área onde os rins estão. Médicos testarão para diagnóstico diferencial quando a causa exata da dor nas costas não pode ser determinada.

Causas Mecânicas

Segundo a Clínica Cleveland, existem cinco diferentes diagnósticos diferenciais mecânicos para dor nas costas. Um dos mais comuns é fratura (compressão ou traumática), que pode ocorrer devido a trauma ou vértebras espinhais fracas. Certos distúrbios de alinhamento, como escoliose, cifose e espondilolistese, podem causar dor nas costas. Uma condição conhecida como espondilose, uma condição degenerativa articular, pode causar dor nas costas. Dor nas costas também pode ser idiopática. Causas idiopáticas comuns incluem distensões e entorses musculares.

Causas Não Mecânicas

A Clínica Cleveland afirma que existem cinco diferentes diagnósticos diferenciais não mecânicos para dor nas costas, incluindo malignidade, doença óssea de Paget relacionada, infecção, osteocondrose e espondiloartropatia inflamatória. Malignidade é uma condição cancerosa que pode afetar qualquer estrutura das costas ou órgãos internos. Segundo a Clínica Mayo, doença óssea de Paget relacionada é condição na qual o osso é anormalmente decomposto e reconstruído. Infecção pode afetar qualquer estrutura das costas ou órgãos internos. Osteocondrose é distúrbio no qual crescimento ósseo é afetado. Espondiloartropatia inflamatória é doença inflamatória que afeta a coluna.

Dor Referida

Certas condições podem causar dor nas costas sem realmente afetar as costas ou suas estruturas. A Clínica Cleveland diz que existem quatro diferentes diagnósticos diferenciais para dor referida incluindo doenças pélvicas, gastrointestinais, aneurisma aórtico e doença renal. Doença pélvica afeta região pélvica e suas estruturas. Doenças pélvicas comuns incluem doença inflamatória pélvica, endometriose e prostatite. Doenças gastrointestinais comuns incluem pancreatite, úlcera penetrante e colecistite. Doenças renais comuns incluem pielonefrite, pedras nos rins e abscesso perinefrítico. Segundo a Clínica Mayo, aneurisma aórtico é condição na qual o maior vaso sanguíneo do corpo (aorta) tem área abaulada e enfraquecida.

Considerações

Certos fatores farão um médico buscar diagnóstico diferencial para dor nas costas. A Clínica Cleveland diz que estes incluem idade avançada, falha em responder a tratamentos, histórico de câncer, dor persistindo após repouso, perda de peso inexplicada, dor durando mais de quatro semanas, infecção crônica, e histórico de uso de drogas injetáveis.

Diagnóstico

Médicos buscando fazer diagnóstico diferencial para dor nas costas realizarão série de testes. Segundo a Clínica Cleveland, o médico tentará determinar se a dor é causada por problemas com raiz nervosa, ou se a dor nas costas é causada por condição médica séria subjacente não relacionada à coluna, mas referindo dor às costas e coluna. Uma vez determinado, o médico realizará exame físico completo, discutirá sintomas do paciente, discutirá histórico médico pessoal e familiar, e fará todos os exames de sangue e urina necessários. Se isso não fornecer diagnóstico, o médico frequentemente solicita raios-X e outros estudos de imagem para procurar anormalidades visíveis das estruturas das costas. Se diagnóstico adicional for necessário, o médico pode recorrer a técnicas eletrodiagnósticas para avaliar como músculos e nervos do paciente estão funcionando.