O nervo ciático origina-se na medula espinhal, atravessa o glúteo, quadril e desce por cada perna. Cinco pares de raízes nervosas o compõem. Se uma raiz é comprimida na coluna, surge a ciatalgia. Hérnia de disco (disco protruso) também comprime o nervo. Veja as principais causas:
Com a idade, os discos degeneram. O núcleo pulposo (gelatinoso) pode romper o anel fibroso externo, vazando e comprimindo a raiz nervosa. Causa dor lombar, irradiada para perna, inflamação e formigamento em nádega, coxa ou pé (se hérnia em segmento lombar médio-inferior).
Os canais espinhais abrigam as raízes nervosas. Estenose = estreitamento do canal, comprimindo nervos e/ou medula. Comum com envelhecimento e artrose.
Uma vértebra escorrega à frente da adjacente (geralmente por degeneração discal). Pode pinçar raiz nervosa, causando ciatalgia.
O músculo piriforme (origina-se na coluna lombar, insere-se no fêmur) passa sobre o nervo ciático. Espasmo ou hipertrofia do piriforme comprime o nervo. Ficar muito sentado ou trauma prévio contribuem.
Raros. Podem crescer na coluna (benignos ou malignos) ou nas meninges. Ao aumentarem, comprimem raízes nervosas.
Traumatismos (acidentes, esportes) com fragmentos ósseos comprimindo nervos. Exercício excessivo e ganho de peso na gravidez também podem desencadear ciatalgia.