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Tratamento da estenose espinhal: do conservador à cirurgia

Com a idade, canal espinhal estreita → estenose. Condição dolorosa, afeta principalmente 60-70 anos, mas pode ocorrer em qualquer idade. Trauma cervical/lombar também causa. Estreitamento comprime nervos → dor em costas, pescoço, braços/pernas (conforme nível). Tratamento: conservador a agressivo (cirurgia).

Repouso relativo + atividade limitada

Repouso + atividade leve = tratamento mais conservador (Organização de Estenose Espinhal). Repouso absoluto NÃO recomendado: músculos enrijecem por desuso → recuperação mais longa.

Medicação

Anti-inflamatórios + analgésicos reduzem dor e inflamação espinhal. OTC (ibuprofeno, paracetamol) para dor leve. Casos graves: fármacos mais potentes. Corticoides infiltrados na estenose (curto prazo) para dor incapacitante.

Fisioterapia

Manipulação, estimulação elétrica, calor, exercícios. Objetivo: aliviar dor + fortalecer musculatura paravertebral (sustenta coluna). Várias sessões/semana → resultados em semanas. Também usada na reabilitação pós-cirúrgica.

Órteses (coletes/cintos lombares)

Suportam músculos dorsais/abdominais → aliviam compressão se múltiplos níveis afetados. Ajudam idosos frágeis a manter mobilidade para atividades diárias.

Cirurgia

Quando medicamentos/exercícios falham. Indicada se dor impede ficar em pé, andar, manter mobilidade. Conforme causa: laminectomia, laminotomia, artrodese (fusão espinhal) para descomprimir nervos.