Produção de Bile pelo Fígado: Saída Diária e Função

O fígado produz 600–1000 mL (20–34 fl oz) de bile diariamente. A bile é continuamente secretada por hepatócitos nos canalículos, flui pelos ductos biliares e é armazenada/concentrada 5–10x na vesícula biliar (capacidade 30–50 mL) entre as refeições.

Composição

• Água (~95%)
• Sais biliares (colato, quimiodeoxicolato — conjugados a glicina/taurina)
• Colesterol, fosfolipídios (lecitina)
• Bilirrubina (resíduo da degradação do heme)
• Eletrólitos, proteínas

Ritmo Circadiano

• Jejum: bile desviada para a vesícula biliar (concentração).
• Refeição (gordura/proteína) → liberação de CCK → contração da vesícula biliar + relaxamento do esfíncter de Oddi → bile no duodeno.
• Circulação entero-hepática: 95% dos sais biliares reabsorvidos no íleo terminal → sangue portal → hepatócitos → re-secretão (6–10 ciclos/dia).

Relevância Clínica

Obstrução → icterícia, fezes pálidas, urina escura, má absorção. Sequestrantes de ácidos biliares (colestiramina) interrompem a reciclagem para redução do colesterol.