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O Fígado: Hub Metabólico da Digestão e Além

O fígado é o hub metabólico da digestão, realizando diversas funções além da produção de bile.

Papéis Digestivos e Metabólicos

FunçãoDetalhes
Produção de bile600-1000 mL/dia; emulsifica gorduras, permite absorção de vitaminas lipossolúveis.
Processamento de nutrientesCarboidratos: glicogênese/glicogenólise/gliconeogênese. Proteínas: desaminação, síntese de ureia. Gorduras: β-oxidação, síntese de lipoproteínas (VLDL, HDL).
ArmazenamentoGlicogênio (100 g), vitaminas (A, D, B12, K), ferro (ferritina), cobre.
DesintoxicaçãoFase I (oxidação CYP450), Fase II (conjugação) → excreção biliar/renal. Drogas, álcool, amônia, hormônios.
Síntese de proteínas plasmáticasAlbumina (pressão oncótica), fatores de coagulação (I, II, V, VII, IX, X), transferrina, ceruloplasmina, reagentes de fase aguda.
Homeostase do colesterolSíntese, conversão em ácidos biliares, secreção VLDL, captação mediada por receptor.
Reciclagem de glóbulos vermelhosCélulas de Kupffer fagocitam glóbulos vermelhos senescentes → heme → bilirrubina → bile; ferro → ferritina/transferrina.
Função imuneCélulas de Kupffer (80% dos macrófagos do corpo), linfócitos, proteínas de fase aguda.

Impacto Clínico

Insuficiência hepática → coagulopatia, encefalopatia (amônia), hipoglicemia, desnutrição, icterícia, ascite, disfunção imune. A capacidade regenerativa é notável, mas finita.

Câncer de Fígado

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