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Desinfecção de ambiente contaminado por Clostridium difficile

O inimigo

C. difficile = bacilo anaeróbio, formador de esporos. Esporos sobrevivem meses em superfícies. Infecção: diarreia grave, colite pseudomembranosa. Risco: idosos, imunossuprimidos, pós-antibióticos. Surtos em hospitais, mas pode ocorrer em casa.

Protocolo de desinfecção terminal

1. Descarte itens não laváveis com hipoclorito

• Cortinas, estofados porosos, tapetes felpudos, papéis.
• Roupas de cama, toalhas, roupas: lavar com água quente + alvejante.

2. Solução de hipoclorito (água sanitária) 1:10

• 1 parte alvejante (2–2,5% cloro ativo) : 10 partes água quente.
• Ex.: 100 ml alvejante + 900 ml água = ~5000 ppm cloro livre.
• Validade: 24h (prepare fresco diariamente).

3. Limpeza de superfícies duras

• Panos de microfibra (1 por cômodo, descarte após uso).
• Todas as superfícies: mesas, bancadas, pisos, maçanetas, interruptores, vaso sanitário, pias.
• Tempo de contato: mínimo 10 min úmido.

4. Superfícies sensíveis (eletrônicos, teclados)

• Lenços desinfetantes com cloro (ex.: Clorox Healthcare®, Dispatch®).
• Estudo Univ. Carolina: mata 95% de C. diff.
• Não use álcool 70% — inativo contra esporos.

5. Frequência

• Superfícies de alto toque (mesas, pisos, banheiro): diariamente.
• Paredes, persianas, tetos: quando visivelmente sujos.

Higiene das mãos — A barreira #1

• Água + sabão + fricção 20 seg + enxágue. Álcool gel NÃO mata esporos.
• É a ação mecânica (esfregar + enxaguar) que remove.
• Antes/depois de contato com paciente/área contaminada, após banheiro, antes de comer.

Materiais

• Alvejante clorado (hipoclorito de sódio 2–2,5%)
• Lenços desinfetantes com cloro (EPA registrados para C. diff)
• Panos microfibra descartáveis
• Luvas, avental, óculos durante limpeza

⚠️ Se surto domiciliar persistente

Contate vigilância epidemiológica / infectologista. Pode requerer desinfecção profissional (peróxido de hidrogênio vaporizado, UV-C).