| Ácido salicílico 17-40% (líquido, gel, plaster) | Lime pedra-pomes → aplique só na verruga → cubra bandagem oclusiva → repita 12/12h ou 24/24h | Forte (Cochrane). Cura ~70% em 12 sem | 6-12 semanas | Vaselina bordas protege pele sã. Diabéticos/vascular: CONTRAINDICADO |
| Fita adesiva (duct tape / silver tape) | Cubra verruga 6 dias → remova → lixe → deixe aberta 12h → reaplique. Ciclos até resolver | Moderada (estudos mistos). Mecanismo: oclusão + irritação → resposta imune | 4-8 semanas | Não use em rosto/genitais. Troque se molhar |
| Método | Indicação | Vantagens | Desvantagens |
| Crioterapia (N₂ líquido -196°C) | Padrão-ouro consultório. Verrugas únicas, palms/plantares | Rápido, barato, 70-80% cura 1-4 sessões | Dor, bolha, hipopigmentação, cicatriz leve |
| Eletrocoagulação / Curetagem | Verrugas pediculadas, filiformes, resistentes | Remoção imediata, histopatológico se dúvida | Anestesia local, cicatriz, anestesia |
| Laser (CO₂, Nd:YAG, Pulsed Dye) | Múltiplas, resistentes, estéticas, imunossuprimidos | Precisão, coagulação, menos cicatriz (PDL) | Custo, especialista, múltiplas sessões |
| Imunoterapia tópica (Imiquimod 5%, Dipenciprona) | Múltiplas, recorrentes, face/genital | Estimula imunidade local, trata campo | Inflamação intensa, 8-16 semanas |
| Intralesional (Bleomicina, Candida antigen, PPD) | Resistentes a tudo | Alta cura (70-90%) | Dor, necrose, cicatriz, sistêmico (bleomicina) |
Prevenção de recorrência e disseminação
- Não coce, não corte, não roa unhas perto de verruga
- Lave mãos após tocar verruga
- Toalhas, meias, calçados: não compartilhe
- Chinelo em vestiário/piscina
- Imunidade: sono, estresse baixo, vit D, zinco, exercício, não fumar
- Vacina HPV (9-valente): previne tipos 6,11,16,18,31,33,45,52,58 — não trata verruga cutânea existente (tipos diferentes), mas previne genital/oral
Conclusão
Verruga vulgar = comece com ácido salicílico + fita adesiva (combinação sinérgica). 8-12 semanas. Falhou? Dermatologista → crioterapia → laser → imunoterapia. Diabéticos/vasculares: SÓ médico. Paciência + consistência > agressividade cega.