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Exame GGTP (Gama-GT): Para Que Serve, Valores e Interpretação Clínica

O que é GGTP

Gama-glutamiltransferase (GGT) — enzima produzida nos ductos biliares, renal, pancreática, intestinal. Marcador sensível de colestase e lesão hepatobiliar; também elevada por indutores enzimáticos (álcool, certos fármacos).

Quando solicitar

• Suspeita de doença hepática, biliar ou pancreática.
• Monitoramento de abstinência alcoólica (GGT cai ~50% em 10 dias sem álcool).
• Investigação de elevação isolada de fosfatase alcalina (FA) — GGT confirma origem hepática.

Valores de referência (aproximados)

• Homens: 10 – 71 U/L
• Mulheres: 6 – 42 U/L
• Variam conforme laboratório; sempre use a faixa do laudo.

Elevação significativa (> 3x limite superior)

• Doenças biliares: colestase (obstrução ductal, colangite, cirrose biliar primária).
• Hepatopatias: alcoólica, viral, medicamentosa, esteatohepatite (NASH).
• Pancreatite, carcinoma pancreático.
• Uso de indutores enzimáticos: fenobarbital, fenitoína, carbamazepina, álcool crônico.

Elevação moderada/isolada

• Esteatose hepática (fígado gorduroso) — correlaciona com síndrome metabólica.
• Síndrome metabólica, obesidade, diabetes tipo 2.
• Insuficiência cardíaca congestiva (congestão hepática).

Valores baixos

Raros; podem sugerir má absorção, hipotireoidismo, deficiência de magnésio/proteína. Não têm relevância diagnóstica isolada.

Colestase e fígado gorduroso

• Colestase: GGT > 10x normal + bilirrubina alta + FA alta.
• Esteatose alcoólica: GGT desproporcionalmente alta vs. AST/ALT.

Interpretação sempre conjunta com AST, ALT, FA, bilirrubinas, albumina, tempo de protrombina e quadro clínico.