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Efeitos Adversos do Bicarbonato de Sódio: Quando o Antiácido Vira Risco

Em doses alimentares: seguro

Pequenas quantidades em panificação não causam efeitos adversos.

Em doses medicinais: atenção

Leves (comuns): Gases, sede aumentada, cólicas estomacais. Não exceda frequência prescrita.

Graves (procure emergência): Sangue na urina/fezes, poliúria, respiração lenta, edema em membros inferiores, anorexia, náusea, cefaleia intensa, vômitos, fraqueza, irritabilidade. Reação alérgica: angioedema, urticária, prurido, erupção, dispneia, espasmos musculares.

Interações medicamentosas relevantes

Bicarbonato altera pH urinário/gástrico → afeta absorção/excreção de:

• Pseudoefedrina, fentermina, antifúngicos, cefalexina, corticosteroides, outros antiácidos, ferro, lítio, vitaminas, certos antibióticos, quinidina, cetoconazol, benzodiazepínicos, metenamina, metotrexato, flecainida, aspirina.

Regra prática: Tomar bicarbonato ≥2 h antes ou depois desses medicamentos.

Quem deve evitar

• Gestantes.
• Doença hepática, retenção hídrica, doença renal, insuficiência cardíaca congestiva, hipertensão arterial.
• Risco de PA alta: bicarbonato é rico em Na⁺ (1 colher = 1.260 mg). >1.500 mg/dia ↑ probabilidade de hipertensão.