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Vitaminas para esclerite: coadjuvantes no tratamento da inflamação ocular

O que é esclerite?

Inflamação da esclera (branco do olho). Causas: autoimunes (artrite reumatoide, lúpus), infecções, trauma químico, idiopática. Sintomas: dor ocular profunda, vermelhidão violácea, fotofobia, lacrimejamento, visão turva. Risco de perda visual se não tratada. Tratamento convencional: corticoides tópicos/sistêmicos, imunossupressores.

Vitaminas com evidência de suporte

Vitamina A

Antioxidante, mantém integridade da córnea e barreira contra infecções. Reduz inflamação. Fontes: fígado, laticínios integrais, cenoura, batata-doce, espinafre (betacaroteno).

Vitamina B12

Relato de caso (Can J Ophthalmol 1998): esclerite resolvida com reposição de B12 em paciente com deficiência. B12 é crucial para mielinização nervosa e metilação; deficiência pode desencadear autoimunidade/neuroinflamação.

Vitamina C

Estudos mostram que doses altas (2000 mg várias vezes ao dia) reduzem dor, fotofobia e vermelhidão mais rápido que medicação isolada. Antioxidante potente, regenera vitamina E, modula inflamação. Segura (excesso urinário).

Vitamina D

Imunomoduladora: regula células T regulatórias, reduz citocinas pró-inflamatórias (TNF-α, IL-6, IL-17). Níveis baixos associados a doenças autoimunes (EM, AR, lúpus) e uveíte. Estudo (Arch Ophthalmol 2011): mulheres com maior vitamina D tiveram 59% menos degeneração macular relacionada à idade. Suplementação para manter 25(OH)D 40–60 ng/mL pode beneficiar.

Abordagem integrada

Vitaminas não substituem tratamento médico. Use como adjuvante sob supervisão do oftalmologista e reumatologista. Doses: vitamina C 2–4 g/dia fracionada, vitamina D 2000–5000 UI/dia (ajustar por exame), complexo B com B12 1000 mcg/dia, vitamina A apenas se deficiência comprovada (risco teratogênico/hepatotóxico em excesso).