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Gastrite e Deficiência de Vitamina B12: O Que Você Precisa Saber

A Ligação entre Inflamação Gástrica e Absorção de B12

A gastrite — inflamação do revestimento estomacal — pode prejudicar a produção de ácido clorídrico e do fator intrínseco, ambos indispensáveis para liberar a vitamina B12 dos alimentos e permitir sua absorção no intestino delgado. A forma crônica, gastrite atrófica, é a principal causa de má absorção de B12 em idosos.

Como Ocorre a Deficiência

Nos alimentos, a B12 está ligada a proteínas. O ácido gástrico separa a vitamina da proteína; depois, o fator intrínseco a carrega até o íleo. Na gastrite, a baixa acidez impede essa clivagem, e a atrofia das glândulas gástricas reduz o fator intrínseco. Bactérias oportunistas podem colonizar o estômago, consumindo a vitamina.

Sintomas de Alerta

  • Gastrite: dor epigástrica, azia, náuseas, vômitos, fezes escuras.
  • Deficiência de B12: anemia, fadiga, formigamento em mãos e pés, dificuldade de equilíbrio, alterações cognitivas.

Tratamento e Prevenção

O tratamento da gastrite (inibidores de bomba de prótons, antibióticos para H. pylori, dieta adequada) melhora a absorção. Em casos de deficiência estabelecida, a reposição de B12 por via intramuscular ou sublingual (que bypassa o estômago) é eficaz. Acompanhamento médico regular é essencial, especialmente para idosos.