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Sinais de Overdose de Vitamina A: Aguda vs. Crônica

Overdose aguda (crianças — ingestão acidental massiva)

  • Visão turva, diplopia.
  • Náusea, vômito, anorexia.
  • Tontura, sonolência, alteração consciência.
  • Hipertensão intracraniana: cefaleia intensa, convulsões, herniação cerebral (fatal).

Overdose crônica (megadoses prolongadas — adultos)

  • Cabelo grosso, seco → queda (incl. sobrancelhas).
  • Queilite (rachaduras lábios/comissuras).
  • Descamação cutânea, prurido, fotossensibilidade.
  • Pseudotumor cerebri (hipertensão intracraniana idiopática).
  • Crianças: hiperostose cortical (lesões ósseas, edema), fraturas, artralgia.
  • Hepatomegalia, esplenomegalia.
  • Descamação cutânea progressiva.

Recuperação

Interrupção total da vitamina A → resolução em semanas (na maioria dos casos).

Limites de segurança

  • RDA: 700 µg RAE (M) / 900 µg RAE (H) = 2.333 UI / 3.000 UI.
  • UL (Limite Superior Tolerável): 3.000 µg RAE = 10.000 UI (adultos).
  • Risco ↑ drasticamente acima do UL.
  • Betacaroteno (provitamina A vegetal) → não causa toxicidade (apenas carotenodermia reversível).

Fontes de retinol (pré-formada)

Fígado, leite integral, gema, manteiga, queijos gordos, suplementos de retinol/palmitato de retinila, cereais fortificados.

Recomendação

Multivitamínico com ≤5.000 UI vit A, ≥50% como betacaroteno. Evite suplementos isolados de retinol. Não consuma fígado >1×/semana.