Convulsões — associadas à epilepsia ou a fatores externos — refletem mudanças na estimulação neuronal que elevam a atividade eletrográfica cerebral. Cerca de 2,2% da população terá ao menos uma convulsão na vida, segundo a Fundação de Epilepsia da América do Norte, tornando importante entender como a cafeína influencia esse risco.
Um estudo de 2010 da Harvard Medical School analisou fatores como tabagismo, álcool e cafeína em mulheres de 25 a 42 anos. Os resultados mostraram que nem o álcool nem a cafeína correlacionaram-se com epilepsia ou convulsões; apenas o tabagismo aumentou o risco. Os pesquisadores pedem mais estudos sobre fatores externos no desenvolvimento de convulsões.
Pesquisadores brasileiros testaram ratos para ver se a ingestão ou abstinência de cafeína alterava hormônios ligados ao início de crises. Não houve diferença significativa na suscetibilidade a convulsões com base no consumo ou retirada de cafeína.
Cientistas poloneses testaram em camundongos o efeito de cafeína benzoato de sódio sobre quatro antiepilépticos comuns: clonazepam, etossuximida, fenobarbital e valproato. A cafeína reduziu a proteção antiepiléptica apenas da etossuximida. Pacientes em uso desse medicamento devem evitar cafeína.
A evidência é mista: a cafeína não parece causar convulsões diretamente, mas pode interferir com certos medicamentos. Pessoas com epilepsia ou risco de convulsões devem discutir o consumo de cafeína com seu neurologista.