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O que é espessamento pleural apical?

Espessamento pleural apical: definição e implicações

O espessamento pleural apical refere-se ao endurecimento e perda de elasticidade da pleura — a membrana dupla que reveste os pulmões — na porção superior (ápice) dos mesmos. Essa alteração restringe a expansão pulmonar durante a inspiração, dificultando a respiração.

Fisiopatologia

A pleura é composta por duas lâminas finas (visceral e parietal) que permitem o deslizamento suave dos pulmões dentro da caixa torácica. Quando essas camadas se tornam fibróticas e rígidas, a complacência pulmonar diminui, gerando dispneia.

Sintomas principais

• Falta de ar (dispneia), especialmente aos esforços
• Dor torácica
• Dificuldade respiratória durante exercício físico

Causas frequentes

Qualquer processo inflamatório pulmonar pode evoluir para fibrose pleural. Entre as etiologias mais comuns estão:

• Pneumonia bacteriana
• Quimioterapia
• Infecções diversas
• Lúpus eritematoso sistêmico (doença autoimune que inflama múltiplos tecidos)

Tratamento

Como o tecido espessado é cicatricial, o tratamento definitivo é cirúrgico: a pleurectomia ou descorticação remove a pleura fibrosada, aliviando a restrição e permitindo que o pulmão se expanda livremente.