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Como desmamar da doxepina com segurança: guia passo a passo

Doxepina é um antidepressivo tricíclico. A interrupção abrupta ("peru frio") causa síndrome de descontinuação grave: tontura, náusea, choques elétricos ("brain zaps"), ansiedade, insônia, sintomas gripais. O desmame deve ser gradual, supervisionado e individualizado.

Protocolo geral (sempre com seu médico)

1. Planeje com o psiquiatra: defina cronograma, doses, duração. Não faça sozinho.
2. Sistema de apoio: terapeuta, família, amigos. Diário de humor/sintomas diário.
3. Redução inicial: geralmente 25% da dose a cada 1–2 semanas. Ex: 100 mg → 75 mg por 2 sem.
4. Estabilização: mantenha a dose reduzida até sintomas de abstinência cessarem (mínimo 2 semanas).
5. Reduções sucessivas: 75→50→25→12,5→0 mg. Intervalos maiores nas doses baixas (ex: 3–4 semanas).
6. Estilo de vida: exercício aeróbico regular, sono regular, dieta equilibrada, ômega-3, vitamina D, magnésio. Evite álcool/cafeína excessiva.
7. Técnicas de grounding: meditação, respiração diafragmática, ioga para ansiedade de rebote.

Sinais para pausar ou desacelerar

• Sintomas de abstinência intensos (>4/10 em escala subjetiva).
• Retorno de depressão/ansiedade grave.
• Eventos de vida estressantes (luto, mudança, doença).

Jamais faça

• Parar de vez.
• Pular doses para "acelerar".
• Desmamar durante crise aguda ou grande estresse.
• Misturar com erva de São João (interação perigosa).

Lembre-se: Cada pessoa responde diferente. Seu médico pode ajustar o esquema, usar formulação líquida para micro-reduções ou trocar por fluoxetina (meia-vida longa) para facilitar. Paciência evita recaídas.