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Tempo de recuperação da cirurgia de substituição do ombro: o que esperar

A artroplastia de ombro (substituição total ou parcial) é cirurgia maior com reabilitação prolongada. A taxa de sucesso é alta, mas a recuperação total exige meses de fisioterapia dedicada.

Tipos de cirurgia

  • Total: troca cabeça do úmero + cavidade glenoide (soquete). Indicada para artrose avançada com desgaste bilateral.
  • Parcial (hemiartroplastia): troca apenas a cabeça do úmero. Soquete preservado. Recuperação costuma ser mais rápida.

Fases da reabilitação

FaseTempoFoco
Imediata (hospital)0–3 diasControle da dor, mobilização passiva assistida, prevenção de rigidez.
Proteção/Início1–6 semanasTipoia, exercícios pendulares, amplitude passiva/assistida. Sem força ativa.
Intermediária6–12 semanasAmplitude ativa, início de fortalecimento leve (elástico), atividades leves.
Avançada3–6 mesesFortalecimento progressivo, retorno a atividades funcionais, esportes leves.
Plena recuperação6–12 mesesForça e amplitude próximas ao normal, sem dor. Esportes de impacto liberados.

Pontos-chave

  • Fisioterapia começa no hospital e continua por meses. Adesão é o maior preditor de sucesso.
  • Dor noturna melhora lentamente; use travesseiros para apoio.
  • Não dirija enquanto usar tipoia ou tomar opioides.
  • Complicações raras: infecção, soltura da prótese, lesão nervosa, rigidez.

Pacientes parciais recuperam-se ~2–3 meses antes dos totais. Após 1 ano, >90% estão assintomáticos com função excelente.