Um derrame pontino, também conhecido como acidente vascular cerebral (AVC) no tronco cerebral, ocorre quando há sangramento ou interrupção do fluxo sanguíneo nos vasos que irrigam a ponte — uma estrutura vital do tronco encefálico. Essa condição está fortemente associada à hipertensão arterial não controlada, embora a pressão alta por si só não garanta que o evento aconteça; ela é apenas um dos fatores de risco.
A vertigem é um dos sinais mais frequentes de AVC no tronco cerebral. Diferente de uma tontura comum, a vertigem provoca a sensação nítida de que o ambiente está girando ou inclinando, acompanhada de náusea, desequilíbrio e instabilidade. Muitas vezes, esse sintoma surge dias ou semanas antes do evento agudo, funcionando como um alerta precoce. No entanto, vertigem também pode ter outras causas (labirintite, problemas cervicais, enxaqueca), por isso a avaliação médica é indispensável.
Uma dor de cabeça forte, de início abrupto e difícil de aliviar com analgésicos comuns, pode indicar sangramento no tronco cerebral. A intensidade costuma ser desproporcional a dores de cabeça habituais do paciente.
A fraqueza costuma afetar apenas um lado do corpo (direito ou esquerdo), variando de leve a severa conforme a localização e extensão da lesão. Frequentemente, vem acompanhada de dormência ou formigamento no mesmo lado.
Visão dupla (diplopia) é comum, especialmente ao olhar para o lado afetado. O paciente pode perceber as imagens duplicadas em ambos os olhos, o que sugere comprometimento dos nervos cranianos que controlam os movimentos oculares.
A articulação das palavras torna-se difícil, como se a pessoa estivesse embriagada. O sintoma tende a piorar progressivamente e costuma aparecer junto com outros sinais neurológicos.
Diante de qualquer combinação desses sintomas — especialmente se surgirem de forma súbita —, chame o serviço de emergência (192 no Brasil) ou leve a pessoa ao pronto-socorro imediatamente. O tempo é cérebro: quanto mais rápido o tratamento, menores as sequelas.