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Efeitos Colaterais do Extrato de Butterbur (Petasites hybridus)

Butterbur usado para enxaqueca. Extratos contêm constituintes diversos, efeitos desconhecidos. Respostas indesejadas = efeitos colaterais.

Alcaloides Pirrolizidínicos (Tóxicos)

Protegem planta de herbívoros. Bactérias intestinais reduzem toxicidade → fígado metaboliza em derivados carcinogênicos. Grandes quantidades → hepatotoxicidade. Dois alcaloides (senecionina, integerrimina) na raiz (usada medicinalmente) e folha. Use apenas produtos "livres de pirrolizidina". Se uso >6 semanas/ano, produto livre é obrigatório. Mesmo livre de alcaloides, não isento de efeitos colaterais. Acúmulo hepático → tumores benignos/malignos.

Formas Medicinais

Tintura alcoólica, chá, pílula. Chá/tintura: gosto amargo intolerável. Pílula/cápsula ideal (dissolve no estômago sem gosto).

Efeitos Colaterais Comuns

Devem-se aos constituintes amargos (petasina, isopetasina): eructação, náusea, dor gástrica.

Reações Raras

• Alergia cutânea temporária (uso prolongado).
• Elevação de enzimas hepáticas (3 casos reportados); normalizou após suspensão. Testes hepáticos necessários para uso prolongado.

Maior Risco

Alcoólatras e hepatopatas pré-existentes.

Contraindicações

Gravidez, lactação, crianças <12 anos, mulheres em idade fértil (não estudado).