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Suco de cranberry e gota: aliado ou vilão? O que a ciência diz

A gota surge quando o ácido úrico sérico ultrapassa o ponto de saturação e cristaliza nas articulações, causando dor aguda, vermelhidão e inchaço — classicamente no hálux (dedão do pé). O controle dietético é pilar do tratamento, e o suco de cranberry (oxicoco) costuma ser citado como "remédio natural". Mas a evidência científica aponta na direção oposta.

Por que o cranberry pode piorar a gota

Cranberries são frutas ácidas (pH ~2,3–2,5). A acidificação da urina reduz a excreção renal de ácido úrico, pois a forma ionizada (urato), mais solúvel, predomina em pH alcalino. Em pH ácido, o ácido úrico precipita e é menos eliminado.

Evidência clínica: estudo alemão

Um estudo com 12 homens saudáveis avaliou suco de cranberry, groselha preta e ameixa (330 ml/dia por 20 dias). Resultado: pH urinário caiu e níveis séricos de ácido úrico subiram ~50%. Embora a excreção urinária de urato não tenha mudado significativamente, o aumento sérico é preocupante para gotosos. O estudo não incluiu pacientes com gota, mas o mecanismo fisiológico é claro.

O argumento da hidratação

O único benefício plausível do suco de cranberry na gota é o volume hídrico: beber mais líquido aumenta a diurese e a eliminação de urato. Mas isso vale para água, chás sem açúcar e sucos de frutas alcalinizantes (cereja, limão, laranja) — sem o efeito acidificante do cranberry.

Recomendação prática

• Evite suco de cranberry concentrado se você tem gota ou hiperuricemia.
• Prefira cerejas (especialmente ácidas/Montmorency): estudos mostram redução de crises de gota e marcadores inflamatórios.
• Mantenha ingestão hídrica >2,5 L/dia (água, água com limão, chás de ervas).
• Limite purinas (carnes vermelhas, vísceras, frutos do mar, cerveja) e frutose (refrigerantes, sucos industrializados).

Em resumo: o cranberry tem antioxidantes valiosos para saúde urinária e cardiovascular, mas não é indicado para gota. Converse com seu reumatologista ou nutricionista para montar um plano alimentar personalizado.