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Doença Degenerativa do Disco e Artropatia Facetária: Entenda a Diferença

A coluna tem 33 vértebras, a maioria móveis. Cada uma possui duas facetas articulares posteriores (uma voltada para cima, outra para baixo), revestidas de cartilagem, que permitem o deslizamento suave entre segmentos.

Doença Degenerativa do Disco (DDD)

Envelhecimento enfraquece o disco intervertebral (amortecedor natural). A parede externa (ânulo fibroso) perde resistência, desenvolve fissuras e o núcleo pulposo pode herniar, comprimindo medula ou raízes nervosas, gerando dor, formigamento ou fraqueza.

Sintomas da DDD

Dor lombar ou cervical, que pode irradiar para quadris e pernas; piora com torção e flexão; em casos graves, déficit motor e sensitivo.

Artropatia Facetária

É a artrose das facetas articulares. Causas: degeneração, problemas discais, fraturas, trauma prévio, lesão ligamentar. A cartilagem facetária se desgasta, gerando atrito e inflamação.

Sintomas da Artropatia Facetária

Dor localizada nas costas, agravada por extensão e rotação. Raramente é a única causa de dor; costuma coexistir com DDD, esporões, estenose ou artrite em outros níveis.

Quando Ambas Coexistem

Disco herniado irradia dor para nádegas e pernas; faceta dói localmente. Com o tempo, facetas degeneradas formam esporões que comprimem raízes, imitando estenose (dor irradiada, dormência, fraqueza).

Artroplastia Facetária

Prótese articular implantada após descompressão posterior, preservando o movimento — alternativa à fusão vertebral, que rigidifica o segmento.