Vertigem Cervical: Causas, Diagnóstico e Tratamento

O equilíbrio depende da integração de sinais visuais, vestibulares (ouvido interno) e proprioceptivos (articulações e músculos). Quando a coluna cervical é a origem da tontura, fala-se em vertigem cervicogênica. Traumas, artrite e dor cervical crônica estão entre as principais causas.

Como Identificar a Vertigem de Origem Cervical

O quiroprático Don Fitz-Ritson propôs um teste em duas etapas: (1) rotação ativa da cabeça — se piora a tontura, pode ser vestibular ou cervical; (2) rotação do corpo em cadeira giratória com a cabeça fixa — se a tontura persiste, a origem é cervical, pois o labirinto não foi estimulado.

Dor Crônica e Propriocepção Alterada

Estudos mostram que pacientes com dor cervical crônica têm dificuldade em reproduzir posições da cabeça, sugerindo disfunção dos mecanorreceptores cervicais. Esses nervos enviam informações errôneas ao cérebro, gerando tontura. 25–50% das vítimas de trauma cervical referem vertigem. Em alguns casos, alterações no fluxo das artérias vertebrais (que irrigam o tronco encefálico) também contribuem.

Artrite Degenerativa e Comprometimento Vascular

Pesquisa em Clinical Rheumatology (2011) demonstrou correlação entre artrose cervical grave, vertigem e redução do fluxo nas artérias vertebrais. Quanto mais avançadas as alterações degenerativas, maior a probabilidade de tontura.