Peixe = 24% surtos transmitidos por alimentos (CDC 2013). Tilápia, peixe de cultivo global, não é imune. Patógenos dependem de ambiente, manejo, processamento e preparo final.
Campylobacter, Salmonella em tilápia (J. Food Prot. 2011). Contaminação cruzada (manipuladores, Staph. aureus). Zona de perigo 4-60 °C >2 h → multiplicação. Cozimento ≥74 °C (165 °F) mata bactérias, não destrói toxinas termoestáveis já produzidas.
Norovírus, hepatite A, Shigella via água contaminada (esgoto), manipuladores, gelo. Cozimento ≥85 °C/1 min inativa hepatite A; a maioria peixes não atinge essa T°. Cru/mal passado = risco.
Anisakis simplex (nematódeo) → anisacidose (dor abdominal, alergia). Congelamento -20 °C/7 dias ou -35 °C/15 h ou cozimento ≥63 °C mata.
Conversão bacteriana de histidina → histamina se peixe não mantido <5 °C. Rubor, cefaleia, taquicardia em <30 min. Raro em tilápia (carne clara), mas caso relatado 2016.
Grávidas, imunossuprimidos, crianças, idosos: limiar baixo. Sintomas graves: diarreia sanguinolenta, vômitos >24 h, desidratação, sinais neurológicos, dificuldade respiratória, edema facial.