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Unha do pé crescendo para cima (coiloníquia): cuidados, causas e quando investigar

Coiloníquia ("unha em colher") = unha fina, côncava, bordas elevadas para cima. Rara nos pés (comum nas mãos por deficiência de ferro). Nos pés, causa desconforto no calçado, risco de trauma/onicomicose.

Causas possíveis

• Deficiência de ferro (anemia ferropriva): causa clássica, mas nem todos anêmicos têm, nem todos com coiloníquia são anêmicos.
• Genética/hereditária: autossômico dominante, penetrância variável (pais e filhos).
• Trauma crônico: calçado apertado, bico fino, microtraumas repetidos.
• Doenças sistêmicas: hemocromatose, lúpus, psoríase, tireoidite, síndrome de Plummer-Vinson.
• Idiopática: sem causa identificada.

Cuidados diários essenciais

1. Higiene rigorosa: lave pés com água morna/sabão, seque bem (especialmente entre dedos). Limpe subungueal com espátula/pincel macio.
2. Corte correto: reto, na linha da ponta do dedo (não curve os cantos). Não corte curto demais — evita encravamento. Lixe bordas com lixa de unha (não metálica) para não prender na meia.
3. Meias adequadas: algodão/bamboo (respiram), sem costura grossa na ponta. Meias de compressão leve (15–20 mmHg) se edema associado.
4. Calçado: bico largo/quadrado, caixa dos dedos alta, palmilha macia. Evite salto alto, bico fino, sapatos duros.
5. Inspeção semanal: procure sinais de infecção (vermelhidão, pus, calor, dor latejante), onicomicose (amarelamento, espessamento, descolamento).

Quando procurar médico/podólogo

• Dor, infecção, sangramento recorrente.
• Suspeita de onicomicose (confirma com micológico/KOH + cultura).
• Para investigar anemia (hemograma, ferritina, ferro sérico, satur. transferrina) se não fez recentemente.
• Se houver alterações em outras unhas/pele (psoríase, líquen plano).

Tratamento específico

• Anemia: reposição ferro (oral/IV) → melhora em 3–6 meses.
• Onicomicose: tópico (amorolfina, ciclopirox) ou sistêmico (terbinafina, itraconazol) conforme gravidade.
• Genética/idiopática: apenas cuidados conservadores + calçado adequado.
• Órteses de silicone (protetores de ponta) aliviam atrito no calçado.

Dica: leve suas meias e sapatos à consulta — o podólogo avalia o ajuste real.