Hepatite A, B e C: os sintomas

A hepatite refere-se à inflamação do fígado, geralmente causada por um vírus. Os tipos mais comuns de hepatite viral são as hepatites A, B e C. Essas doenças diferem em termos de como são transmitidas e se causam doenças de curto ou longo prazo, ou ambos. Muitas pessoas não apresentam sintomas de hepatite A, B ou C, mas aquelas que tipicamente desenvolvem sintomas de gripe e digestivos. Apesar da sobreposição dos sintomas entre essas doenças, também há diferenças notáveis, incluindo a rapidez com que os sintomas geralmente aparecem, quais sintomas são mais comuns e quem tem maior probabilidade de desenvolvê-los.

Hepatite A

O vírus da hepatite A , ou HAV, se espalha pela ingestão de alimentos ou bebidas contaminados com fezes de uma pessoa infectada, mesmo em quantidades microscópicas. A hepatite A é uma doença de curto prazo ou aguda. Muitas pessoas com HAV nunca apresentam sintomas, mas a probabilidade aumenta com a idade. Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças informam que cerca de 70% das crianças menores de 6 anos são assintomáticas com o VHA, enquanto a maioria das crianças mais velhas e adultos desenvolvem sintomas. Os sintomas comuns da hepatite viral, incluindo a hepatite A, incluem: Febre, fadiga e dores no corpo. - Pobre apetite, dor abdominal, náusea e vômito. - Banquetas de cor clara e urina escura. - Amarelecimento da pele ou da parte branca dos olhos, conhecida como icterícia.

Os sintomas geralmente se desenvolvem subitamente de 2 a 7 semanas após a exposição ao VHA, e a febre é particularmente comum com essa forma de hepatite viral. A icterícia é o último sintoma a se desenvolver e reflete o dano celular hepático com o acúmulo relacionado de uma substância amarela chamada bilirrubina na corrente sanguínea. Setenta a 80 por cento dos adultos com VHA desenvolvem icterícia, que geralmente começa cerca de uma semana após outros sintomas. Uma vez que a icterícia aparece, outros sintomas diminuem - embora a fadiga possa persistir.

Hepatite B

O vírus da hepatite B, ou HBV, é transmitido através do sangue, sêmen ou outros fluidos corporais. Rotas comuns de infecção incluem sexo desprotegido e compartilhamento de equipamento para injeção de drogas. Trinta a 50% dos adultos infectados pelo VHB e crianças com mais de 5 anos desenvolvem sintomas, informa o CDC. Apenas 5 a 15% das crianças de 1 a 5 anos desenvolvem sintomas, e a infecção por HBV na infância raramente é sintomática.

Sintomas e sintomas digestivos geralmente aparecem 6 semanas a 6 meses após a exposição ao HBV e nos últimos 3 a 10 dias . Estes sintomas são seguidos por icterícia, que dura tipicamente 1 a 3 semanas e pode ser acompanhada por fezes claras e sensibilidade ao fígado. Embora a maioria dos adultos e crianças mais velhas que desenvolvem hepatite B eliminem a infecção e se recuperem completamente, a infecção às vezes persiste a longo prazo. Isso é conhecido como hepatite B crônica, que geralmente progride lentamente sem sintomas, mas pode causar danos graves ao fígado ao longo do tempo. A probabilidade de desenvolver HBV crônico diminui com a idade. Enquanto mais de 90% das crianças não vacinadas expostas ao VHB tornam-se cronicamente infectadas, apenas 6% a 10% dos adultos e crianças com mais de 5 anos desenvolvem infecção crônica, de acordo com o CDC. um vírus transmitido pelo sangue, como o HBV. A infecção ocorre com mais freqüência pelo compartilhamento de equipamentos para injeção de drogas. Também pode ser transmitido de uma mãe infectada para o filho durante a gravidez ou parto. Apenas 20 a 30 por cento das pessoas desenvolvem sintomas durante os primeiros 6 meses após a infecção, a fase da doença conhecida como hepatite C aguda. Nos indivíduos que apresentam sintomas, geralmente desenvolvem-se 1 a 3 meses após a exposição ao vírus da hepatite C ou HCV.

Aproximadamente 1 em cada 4 pessoas com hepatite C aguda desenvolvem icterícia e 10 a 20% desenvolvem sintomas do sistema digestivo, como náuseas, vômitos ou dor abdominal, de acordo com o Estudo da Hepatite na Web da Universidade de Washington. Os sintomas geralmente duram de 2 a 12 semanas. A maioria das pessoas infectadas com HCV - 75 a 85 por cento, de acordo com o CDC - desenvolvem uma infecção persistente, conhecida como hepatite C crônica. Pessoas com infecção crônica por HCV geralmente permanecem livres de sintomas por muitos anos e só apresentam sintomas após infecção hepática grave. danos ocorridos.

Complicating Factors

Idade avançada e certas condições médicas preexistentes podem piorar os sintomas de hepatite viral. Por exemplo, enquanto a maioria das pessoas com HAV se recupera sem danos permanentes ao fígado, os adultos mais velhos e aqueles que já têm hepatite B ou C crônica correm maior risco de insuficiência hepática rápida, uma condição chamada hepatite fulminante. Da mesma forma, as pessoas com hepatite C crônica que contraem o HBV têm maior risco de hepatite fulminante.

A co-infecção com HIV e HBV ou HCV é relativamente comum. A hepatite viral progride mais rapidamente em pessoas com HIV, e as pessoas com co-infecção experimentam mais problemas de saúde relacionados ao fígado. Além disso, o alto consumo de álcool e outras doenças hepáticas preexistentes - como doença hepática alcoólica e doença hepática gordurosa - tendem a piorar os sintomas da hepatite viral aguda e crônica.

Conselheiro médico: Tina St. John, MD

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