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Principais AINEs: Perfis de Eficácia e Efeitos Colaterais

Visão Geral

Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) suprimem ciclo da ciclooxigenase → reduzem prostaglandinas inflamatórias. Eficazes, mas exigem cautela por efeitos gastrintestinais, cardiovasculares, renais e hematológicos.

Ibuprofeno

Febre, cólicas, artrites, dor leve-moderada. Testado em enxaqueca, gota, fibrose cística, espondilite anquilosante. Efeitos: tontura, sangramento GI, cefaleia, edema, nervosismo, prurido, zumbido, rash, náusea, constipação, diarreia, vômito, dor abdominal, azia, anorexia.

Cetoprofeno

Rx: dor/rigidez/edema em artrites, cólicas. OTC: cefaleia, odontalgia, febre, resfriado. Efeitos: diarreia, estomatite, tontura, sonolência, cefaleia, insônia, zumbido, constipação, nervosismo.

Naproxeno

Rx: artrite, gota, cólicas, bursite. Efeitos sem atenção médica: zumbido, flatulência, desconforto gástrico, olho seco, insônia, edema articular, sonolência. Com atenção médica: dispneia, dor esternal, dor abdominal, sibilos, edema generalizado.

Aspirina (Ácido Acetilsalicílico)

Dor, AVC, IAM, artrite. Antiagregante plaquetário. Contraindicado <18 anos (Reye). Efeitos: azia, náusea, dispepsia, irritação gástrica; úlcera gástrica (grave).

Celecoxibe (Inibidor Seletivo COX-2)

Artrite reumatoide, osteoartrite, espondilite anquilosante, cólica menstrual, pólipos de cólon. Efeitos comuns: gases, faringite, edema, diarreia, sintomas gripais. Graves: dor abdominal, fadiga, anorexia, alergia.

Indometacina

Artrites, doenças reumáticas, bursite, tendinite, gota, dor moderada. Cautela em HAS, insuficiência renal/cardíaca, histórico de sangramento GI/úlcera. Efeitos: cefaleia, sonolência, tontura, fadiga, náusea, dor abdominal, dispepsia, azia, constipação, diarreia, úlcera, zumbido.

Recomendações Gerais

• Menor dose efetiva, menor tempo possível.
• Protetor gástrico (IBP) se fatores de risco GI.
• Monitorar função renal, PA, hemograma em uso crônico.
• Evitar associação de AINEs.