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Decanoato de Nandrolona: Indicações Médicas Restritas e Riscos Hepáticos Graves

Farmacologia

Esteroide anabólico androgênico (19-nortestosterona), IM profundo. Efeitos anabólicos (proteína muscular, eritropoiese) e androgênicos. Uso médico estrito devido a toxicidade.

Indicações Aprovadas (FDA)

Anemia da Insuficiência Renal Crônica

Rins produzem eritropoietina (EPO). Na DRC, EPO baixa → anemia. Nandrolona pode estimular síntese de EPO e eritropoiese medular. Benefício em homens (estudo Eur J Clin Invest, 2005). Contraindicado em mulheres: virilização (hirsutismo, amenorreia, engrossamento da voz, alopecia androgênica).

Desperdício Associado ao HIV/AIDS

Perda de massa magra em estágio avançado. Nandrolona + exercício resistido → ganho de peso e massa muscular (HIV InSite, UCSF). Não é terapia de primeira linha.

Toxicidade Hepática Severa

• Peliose hepática: Cistos hemáticos no fígado → risco de ruptura e hemorragia intra-abdominal fatal.
• Neoplasias hepáticas: Adenomas e carcinoma hepatocelular. Ruptura = hemorragia fatal. Descontinuação costuma regredir lesões.

Conclusão

Uso restrito a anemia renal refratária em homens e caquexia HIV selecionada. Monitoramento hepático por imagem periódico. Não usar para fins estéticos ou desempenho esportivo.