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Ginkgo Biloba e Erva-de-São-João: Usos, Mecanismos e Interações Críticas

Dois fitoterápicos amplamente disponíveis. Ginkgo: memória, demência, claudicação. Erva-de-São-João: depressão leve/moderada.

Ginkgo Biloba

Folhas de Ginkgo biloba. Dois antioxidantes: terpenoides (↑ fluxo sanguíneo) + flavonoides (protegem vasos, nervos, retinas, coração).

Indicações (UMMC)

• Alzheimer: ↑ memória, pensamento, aprendizagem, atividades diárias, interação social, ↓ depressão associada;
• Claudicação, glaucoma, degeneração macular;
• Não previne declínio cognitivo normal da idade.

Erva-de-São-João (Hypericum perforatum)

NCCAM: hiperforina + hipericina. Mecanismo incerto: ↓ proteína imune ou bloqueia recaptação de serotonina.

Indicações (MedlinePlus / NCCAM)

• Depressão leve/moderada: = antidepressivos tricíclicos ou ISRSs em alguns casos;
• Depressão maior: ineficaz (NCCAM);
• Crianças <18 anos: evidência não suporta uso.

Interações Críticas — Ginkgo

Efeitos: cefaleia, GI, tontura, rash. Risco hemorrágico (evidência incerta). Consulte médico se usa: anti-hipertensivos, antidepressivos, insulina, anticonvulsivantes, anticoagulantes, ciclosporina.

Interações Críticas — Erva-de-São-João

Efeitos: náusea, diarreia, fadiga, tontura, fotossensibilidade. Consulte médico se usa: anticoncepcionais, antidepressivos, anticoagulantes, ciclosporina, digoxina, quimioterápicos, antirretrovirais.