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Herpes labial (afta) e bebês: riscos, transmissão e prevenção

Herpes labial = HSV-1 (majoritário). HSV-2 geralmente genital, mas ambos infectam qualquer mucosa. ~20% das crianças <5 anos já infectadas (Parenting and Child Health). Bebês adquirem no parto vaginal (mãe infectada) ou por contato com fluidos infecciosos de portadores de herpes oral.

Quando o vírus é transmissível?

Maior risco: lesão ativa (vesícula, úlcera, crosta úmida). Mesmo sem lesão visível, pode haver shedding viral assintomático. Muitos portadores não sabem que têm o vírus.

Via de transmissão para o bebê

Saliva do portador → mucosas do bebê (boca, nariz, olhos) ou pele com microfissuras. Bebês levam mãos à boca constantemente. Beijos, espirros, tosse, fala próxima, compartilhar talheres/copos aumentam risco.

Prevenção prática ao segurar o bebê

  • Evite contato se lesão ativa; se inevitável, cubra a lesão com curativo oclusivo (não por longos períodos — retarda cicatrização).
  • Lave as mãos com água e sabão antes de pegar o bebê.
  • Não beije o rosto do bebê; não permita que ele toque sua boca/lesão.
  • Não compartilhe chupetas, talheres, toalhas.
  • Se tossir/espirrar, vire o rosto e cubra com lenço/braço.

Conduta recomendada

Minimize contato próximo durante surto ativo. Eduque familiares/cuidadores. Se o bebê desenvolver febre, irritabilidade, lesões cutâneas/mucosas ou letargia, procure pediatra imediatamente — herpes neonatal é emergência.