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Irrigação de Cateter Vesical de Foley: Passo a Passo Seguro

Indicações e Princípios

A irrigação (lavagem) do cateter de Foley remove coágulos, sedimentos ou sangue da bexiga e mantém a permeabilidade do dreno. Requer prescrição médica especificando frequência, solução (geralmente soro fisiológico 0,9%) e volume. Técnica asséptica rigorosa é obrigatória para evitar infecção do trato urinário (ITU).

Materiais Necessários

• Kit de irrigação estéril (seringa de ponta cônica 50–60 mL, recipiente para solução).
• Soro fisiológico 0,9% em temperatura ambiente (nunca frio).
• 3 compressas com álcool 70%.
• Tampa estéril para conector do bolsa coletora.
• Luvas de procedimento, toalha/campo impermeável, sabão, água.

Procedimento Passo a Passo

1. Higienizar mãos, calçar luvas.
2. Abrir kit, aspirar volume prescrito de solução na seringa, manter estéril.
3. Posicionar toalha sob a conexão cateter–bolsa.
4. Desinfetar conexão com compressa álcool 70%; secar.
5. Desconectar cateter da bolsa; tampar imediatamente a ponta da bolsa.
6. Aspirar urina residual da bexiga com seringa vazia (verificar retorno).
7. Instilar solução de irrigação lentamente pela seringa no cateter.
8. Aspirar o retorno (espera-se volume igual ou maior que o instilado).
9. Desinfetar novamente a ponta do cateter.
10. Desinfetar a ponta da bolsa, remover tampa.
11. Reconectar cateter à bolsa.
12. Remover luvas, higienizar mãos.
13. Registrar: volume instilado, volume drenado, aspecto do retorno, intercorrências.

Alertas Críticos

• Nunca forçar a instilação; resistência indica obstrução ou balão mal posicionado — chame enfermeiro/médico.
• Não tracionar o cateter.
• Não tocar nas extremidades estéreis.
• Sinais de ITU: febre, dor suprapúbica, urina turva/hemática, confusão (idosos) — notificar equipe.

Dicas Práticas

• Aquecer soro à temperatura corporal (banho-maria) melhora conforto.
• Informar paciente sobre sensação de plenitude/urgência transitória — não deve doer.
• Manter bolsa coletora abaixo do nível da bexiga sempre.