Respiração de Resgate (Boca-a-Boca): Guia Passo a Passo

Resuscitação pelo Ar Expirado (EAR), ou boca-a-boca, fornece oxigênio a uma pessoa que não respira até que ajuda avançada chegue. As diretrizes atuais da AHA priorizam RCP apenas com compressões para leigos não treinados. Respirações de resgate permanecem críticas para afogamento, pediátrico e prisões asfixiáticas.

Quando Realizar Respiração de Resgate

• Provedor treinado que esteja disposto e capaz
• Afogamento, overdose, prisão pediátrica, asfixia
• Via aérea avançada ainda não colocada

Passo a Passo (Adulto)

1. Garanta a segurança da cena
2. Verifique responsividade: Toque e grite, "Você está bem?"
3. Chame o 911 / ative o EMS (envie alguém; pegue um DEA)
4. Verifique respiração: Olhe, ouça, sinta por ≤10 segundos — ausente ou respirações agônicas
5. Abra a via aérea: Inclinação da cabeça-elevação do queixo (empurre o queixo se trauma for suspeito)
6. Aperte o nariz (boca-a-boca) ou selar a boca sobre o estoma (respirador de pescoço)
7. Dê 2 respirações: Cada uma 1 segundo, volume para produzir elevação torácica visível (~500–600 mL)
8. Retome compressões: Razão 30:2 (30 compressões, 2 respirações) a 100–120 por minuto
9. Continue ciclos até: retorno de circulação espontânea (ROSC), DEA pronto, ajuda avançada assume, ou exaustão

Pontos-Chave de Técnica

• Elevação torácica = ventilação eficaz — se não houver elevação, reposicione a cabeça e tente novamente
• Evite superventilação: Causa inflação gástrica, aumenta pressão intratorácica, diminui retorno venoso
• Dispositivo de barreira: Máscara de bolso ou escudo facial (reduz preocupação com transmissão de doenças)
• Pediátrico (1 ano–puberdade): 1 resgatador 30:2; 2 resgatadores 15:2; taxa de respiração 20–30/min se pulso presente
• Lactente (<1 ano): Cubra boca e nariz; use 2 dedos ou 2 polegares para compressões

RCP Apenas com Compressões (Mãos Apenas)

Para leigos não treinados testemunhando colapso súbito adulto: empurre forte e rápido no centro do peito (≥5 cm de profundidade, 100–120/min) sem respirações. Qualquer RCP é melhor que nenhuma.