Duração da Cirurgia do LCA: O Que Esperar da Pré-Op à Sala de Recuperação

Tempo Total Típico: 2–3 Horas

Enquanto a reconstrução real do ligamento leva 60–90 minutos, todo o episódio perioperatório abrange 2–3 horas. Abaixo está um detalhamento fase por fase.

Detalhamento por Fase

1. Espera Pré-Operatória (30–60 min): Colocação de soro, entrevista com anestesista, verificação do local cirúrgico, profilaxia antibiótica, bloqueio nervoso (femoral/fáscia-ilíaca) se planejado.
2. Indução da Anestesia (15–30 min): Anestesia geral ± bloqueio regional; posicionamento, aplicação de torniquete, preparação da pele, campo estéril.
3. Procedimento Cirúrgico (45–90 min):
   • Artroscopia diagnóstica
   • Colheita de enxerto (autólogo: BTB, tendão da pata de ganso, quad) ou preparo de enxerto alogênico
   • Perfuração de túneis (femural e tibial)
   • Passagem do enxerto, tensionamento, fixação (parafusos, botões, pinos cruzados)
   • Verificação final de estabilidade, notchplasty se necessário
4. Pós-Operatório Imediato / PACU (30–60 min): Despertar, monitoramento de sinais vitais, controle da dor (multimodal), início da crioterapia, raio-X se indicado.
5. Curativo, Tala e Preparação para Alta (15–30 min): Curativo estéril, tala de joelho com dobradiça travada em extensão, configuração da máquina CPM, instruções de alta, prescrições.

Variáveis que Afetam a Duração

• Escolha do enxerto: Colheita de autólogo adiciona 15–20 min vs. alogênico.
• Procedimentos concomitantes: Reparo de menisco, microfratura, reparo do LCLM.
• Experiência do cirurgião e eficiência da equipe.
• Tipo de anestesia: Geral vs. raquidiana + sedação.
• Achados inesperados: Lesões condrais, lesão de cíclops, artrofibrose.

Recado ao Paciente

Planeje um meio-dia no centro cirúrgico. Arranje um motorista e cuidador por 24 horas. Seu cirurgião dará uma estimativa personalizada na consulta pré-operatória.