A cirurgia artroscópica do joelho é uma das cirurgias ortopédicas mais comuns realizadas nos Estados Unidos hoje. Usando tecnologia avançada e procedimentos minimamente invasivos, cirurgiões podem fazer procedimentos complexos dentro da articulação do joelho sem causar trauma ou stress indevido ao corpo. Na maioria dos casos, cirurgias artroscópicas requerem apenas três pequenas incisões.
A maioria das cirurgias artroscópicas do joelho são realizadas em regime ambulatório. Algumas requerem pernoita, mas na maioria dos casos o paciente irá para casa assim que recuperar da anestesia. O cirurgião passará o procedimento planeado com o paciente, e o joelho será preparado. Qualquer cabelo que precise ser removido será rapado pela equipa médica. É importante que o paciente não rape a própria perna, pois quaisquer cortes, arranhões ou raspagens podem cancelar a cirurgia. Um acesso IV será iniciado, sedação dada e o paciente levado para a sala de operações.
O cirurgião fará uma incisão acima do joelho. Uma ferramenta de irrigação é inserida e soro fisiológico estéril usado para inundar a articulação. Uma segunda incisão é feita, geralmente abaixo ou num lado do joelho, e uma câmara inserida. Uma terceira incisão é feita e uma ferramenta de trabalho inserida. Com estas ferramentas, o cirurgião pode realizar tudo desde aparar cartilagem, perfurar buracos, fixar ligamentos e osso. Cirurgias podem demorar apenas 30 minutos ou até duas horas, dependendo da complexidade da reparação. As ferramentas são removidas, o soro lavado para fora, e as incisões cosidas.
Ambulatórios permanecerão em recuperação até estarem totalmente acordados e poderem beber e ir à casa de banho. Uma vez que estes dois critérios são cumpridos, são mandados para casa. Se o paciente fica no hospital, ficará em recuperação até os sinais vitais estabilizarem; depois será movido para o quarto. Medicação para dor será dada oral ou intravenosamente. Se o paciente vai para casa, uma prescrição para medicação de dor será enviada com ele. Se está hospitalizado, a medicação provavelmente será dada por IV nas primeiras doze horas.
O cirurgião escreverá uma prescrição para fisioterapia na libertação do paciente do centro cirúrgico. Dentro de 24 horas da cirurgia artroscópica, o paciente começará reabilitação para recuperar função do quadríceps e fortalecer músculos do joelho. Como o quadríceps é o principal músculo de estabilidade para a articulação do joelho, é imperativo torná-lo forte o mais cedo possível.
Um equívoco comum sobre cirurgia artroscópica é que haverá sempre apenas as pequenas incisões. Quando um médico agenda um "scope" do joelho, na maioria dos casos o paciente acordará com as três pequenas incisões. Mas, em casos onde trabalho mais extenso é necessário, o cirurgião pode precisar de avançar e fazer incisão maior. Isto é chamado cirurgia de joelho aberto. Geralmente, se isto é uma possibilidade, o cirurgião discutirá antes. Mas é importante que pacientes reconheçam que uma cirurgia artroscópica pode tornar-se cirurgia de joelho aberto se a situação exigir.