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Cirurgia de Substituição do Joelho: Compreender Tratamento e Recuperação

A dor no joelho é uma das queixas mais comuns que médicos ortopédicos encontram, especialmente no caso de idosos ou extremamente ativos. Em alguns casos, onde a articulação do joelho degenerou ao ponto de osso raspar em osso e não há alívio de qualquer outra opção médica ou não médica, então substituição do joelho será discutida. Embora uma operação enorme e complexa, a cirurgia de substituição do joelho é na verdade bastante comum agora, e na maioria dos casos, tem um excelente resultado.

Significado

O significado do tratamento de substituição do joelho é que pega numa articulação, que degenerou ao ponto de causar dor terrível na atividade diária, e substitui o material doente por componentes artificiais. A prótese é feita para se ajustar ao corpo humano individual usando imagens de MRI e Raios-X, e será moldada e inserida para tomar o lugar da articulação defeituosa. O joelho é a maior e mais complexa articulação no corpo humano, e quando falha, ou é doente ao ponto de não funcional, atividades diárias como subir escadas, caminhar e estar de pé são afetadas. A qualidade de vida de um paciente que tem osteoartrite em fase final do joelho pode servastamente melhorada com cirurgia de substituição do joelho.

Tipos

Existem vários tipos de tratamentos de substituição do joelho, e o tipo realizado variará de paciente para paciente. O mais comum é substituição total padrão do joelho. É onde uma incisão de 6 a 10 polegadas é feita desde logo acima do joelho até logo abaixo do joelho, e a articulação exposta ao cirurgião. O topo do osso da perna inferior (tíbia) e o fundo do osso da perna superior (fémur) são cortados, e a rótula (patela) removida. Um joelho protético é então colocado na articulação e cimentado, martelado e fixado no lugar. A ferida é fechada e reabilitação começa ao acordar. Um método mais novo é substituição do joelho minimamente invasiva. O mesmo processo é feito, mas o cirurgião faz incisão menor e depende mais de câmaras e outra tecnologia para ajudar a realizar a cirurgia. Um terceiro tipo, mais raro que os outros, é substituição parcial do joelho. É onde apenas a parte do joelho que está doente é removida e substituída.

Benefícios

Os benefícios da cirurgia de substituição do joelho é a restauração da qualidade de vida. Na maioria dos casos onde substituição do joelho é necessária, o paciente tem sofrido por algum tempo, frequentemente anos, e teve dor excruciante mesmo durante atividades normais diárias. Em muitos casos, nem sequer percebem quanta dor estavam até receberem o novo joelho, depois caminharem nele. Geralmente, a reação é choque e admiração por não haver dor. Embora substituições do joelho não possam substituir completamente o joelho natural, apenas a capacidade de funcionar a nível normal sem dor é uma vasta melhoria para a maioria dos pacientes de substituição do joelho.

Prazo

Muitos pacientes perguntam sobre o processo de recuperação e reabilitação de um tratamento de substituição total do joelho, e isto é definitivamente algo que deve ser revisto em detalhe com o cirurgião. Reabilitação é dura, dolorosa e longa. Mas os resultados são geralmente surpreendentes. Embora nenhum dois pacientes sejam idênticos, pode dizer-se que o prazo usual antes de um paciente de substituição do joelho estar de pé e de volta à atividade normal é cerca de 6 meses. Alguns podem demorar mais, alguns menos. Mas com fisioterapia excelente, determinação e vontade de fazer recuperação completa — a reabilitação não só tornará o joelho mais forte, mas dará ao paciente sentido de realização e satisfação também.

Considerações

Antes de ter cirurgia de substituição do joelho, todas as outras opções devem ter sido esgotadas. No caso de lesão, isto pode ou não ser escolha. Mas no caso de osteoartrite, substituição do joelho não deve ser a primeira escolha. Perder peso, fisioterapia, comer melhor e receber tratamentos como injeções de corticosteroides ou ácido hialurónico devem ser todos tentados primeiro antes de consentir em ter o joelho substituído. Lembre-se, a maioria das pessoas não pode ter o joelho substituído mais de duas vezes na vida, e uma vez que realiza cirurgia num joelho, tem tendência a precisar de mais cirurgias. Pese as suas opções com o seu médico e tome decisão informada.